Пробиотици за дебелото черво: кои са най-ефективните

Здравето на човешкия организъм започва от стомашно-чревния тракт, където дебелото черво е главен герой. В него живеят трилиони микроорганизми, известни като чревна микрофлора. Когато балансът между полезни и вредни бактерии се наруши, се появяват симптоми като подут корем, тежест, газове (метеоризъм), хроничен запек или упорита диария.

Приемът на подходящи пробиотици е най-сигурният начин да възстановим баланса и да защитим здравето си.

Кои са най-ефективните щамове пробиотици

За да направите информиран избор при симптоми за дисбаланс във вашето дебело черво, трябва да познавате специфичните пробиотични щамове и технологията на полезното им действие:

Lactobacillus acidophilus

Ключов щам, който колонизира тънките черва. Отличава се с изключително висока издръжливост срещу киселинната среда на стомаха и жлъчните соли в дванадесетопръстника, достигайки жив до червата.
Пробиотици от този щам облекчават симптоми при Синдром на раздразненото черво (IBS) като подуване, газове и коремна болка. Подобряват храносмилането на лактоза и намаляват симптомите на непоносимост.

Прочетете още: Какви чайове да пием при синдром на раздразненото черво?

Lactobacillus rhamnosus

Това е най-изученият пробиотичен щам в света с над 800 клинични изследвания. Притежава уникални власинки (пили), с които се закрепя изключително здраво за чревната лигавица на дебелото черво.
Чрез полезното си действие намалява риска и продължителността на диария, причинена от антибиотици или ротавируси. 
Сред малкото пробиотици, които едновременно подсилват имунитета и намаляват риска от инфекции на горните дихателни пътища. 

Bifidobacterium lactis и Bifidobacterium longum

Бифидобактериите са най-важните заселници на нашето дебело черво. Тези щамове пробиотици научно доказано регулират перисталтиката и произвеждат късоверижни мастни киселини.
Bifidobacterium Lactis ефективно се бори с хроничния запек и подобрява редовното изхождане. Подкрепя бариерната функция на червата и спира преминаването на токсини в кръвта.
Щамът Bifidobacterium longum от своя страна играе критична роля в комуникацията по оста „чревен тракт – мозък“. Чрез производство на метаболити той влияе на нервната система в червата и помага за намаляване на възпалителните маркери и нивата на ежедневен стрес.

Saccharomyces boulardii

Това не е бактерия, а пробиотична дрожда (микроскопична гъба). Поради своята структура е напълно устойчива на антибиотици.
Тя не е част от нормалната чревна флора, което ѝ позволява временно да "запълни" липсите при дисбаланс, причинен от стрес, медикаменти или пътуване. 
Този щам е златен стандарт за пробиотици за превенция и лечение на антибиотично-асоциирана диария и т.нар. „диария на пътуващия“. Ефективна е и при инфекции с опасната бактерия Clostridium difficile. 

Lactobacillus plantarum

Един от най-устойчивите и гъвкави щамове в човешкия организъм. Притежава изключително голям геном, което му позволява да оцелява в силно киселинната среда на стомаха и в агресивните жлъчни соли на дванадесетопръстника. Пробиотиците достигат до дебелото черво живи и функционални.
Това е основната бактерия, отговорна за ферментацията на традиционни храни като кисело зеле, кисели краставички, маслини и квас за хляб.
Тези пробиотици произвеждат водороден пероксид и специфични естествени антибиотични вещества (плантарицини), с които активно унищожават патогенни бактерии в червата.

Пробиотици за конкретни състояния

Ето и конкретна информация кои щамове да изберете при най-честите стомашно-чревни аномалии:

При раздразнено дебело черво (IBS)

Ако страдате от IBS, червата ви са свръхчувствителни към разтягане и газове. Клиничните проучвания показват, че следните щамове дават най-добри резултати:

• Bifidobacterium infantis - намалява възпалението, успокоява коремната болка и регулира изхожданията;
• Lactobacillus plantarum - изключително ефективен при метеоризъм и подут корем, тъй като намалява производството на газове от патогенните бактерии.

При запек

Забавената перисталтика често се дължи на липса на киселинност в дебелото черво. Търсете пробиотици от щамовете:

• Bifidobacterium lactis (или B. animalis) - доказано ускоряват преминаването на храна през дебелото черво и омекотяват изпражненията;
• Lactobacillus acidophilus - поддържат оптимално рН и стимулират естествените движения на червата.

При подут корем и газове

Тъй като тези състояния са чести симптоми при раздразнено дебело черво, изберете същите щамове, които са най-ефективни при IBS. 

След прием на антибиотици

Антибиотиците са като ураган за микробиома – те убиват както лошите, така и добрите бактерии, което често води до диария. Изберете:

• Saccharomyces boulardii - заради мощната устойчивост на антибиотиците и ефективността им за стопиране на разстройството чрез изключително бърза и ефективна защита на чревната лигавица;
• Lactobacillus rhamnosus GG - това са най-добре проучените щамове от пробиотици за възстановяване на флората след антибиотична терапия.

Как да изберем правилния пробиотик?

Избирайте продукти, които ясно описват щама с букви и цифри (напр. Bifidobacterium infantis 35624), защото само тогава ефектът е клинично доказан.

КОЕ (Колонии-образуващи единици) или на английски CFU, измерва броя на живите и активни бактерии в една доза. За ежедневна профилактика на дебелото черво търсете продукти с 10 до 20 милиарда КОЕ. За сериозни проблеми (след антибиотици или при обострен IBS) изберете терапевтични дози от 50 до 100 милиарда КОЕ.

Живите бактерии се нуждаят от храна, за да оцелеят по дългия път до дебелото черво. Пребиотиците (като инулин и фруктоолигозахариди) са несмилаеми фибри, които служат за "гориво" на добрите микроорганизми. Продуктите, които комбинират пробиотик и пребиотик в едно, се наричат синбиотици. Те имат много по-висока ефективност.

Естествени източници на пробиотици в храната

Преди появата на хранителните добавки, хората са си набавяли пробиотици чрез традиционни ферментирали храни. Нашето българско кисело мляко (богато на Lactobacillus bulgaricus) и напитки като кефир са прекрасни естествени източници на полезни бактерии. Те съдържат също храносмилателни ензими и млечна киселина, които помагат на стомаха да разгражда протеините и мазнините. 
Много хора вярват, че имат болно дебело черво, а всъщност страдат от непоносимост към лактоза (млечна захар). Добрите пробиотични щамове в кефира и киселото мляко произвеждат ензима лактаза, който помага за безпроблемното усвояване на млечните продукти.

Използвани източници:

1. Световна гастроентерологична организация (WGO), Глобални практически насоки за пробиотици и пребиотици (Клинични доказателства за щамовете при IBS и диария);
2. Национален институт за здраве и съвършенство в здравеопазването (NICE), Великобритания, Насоки за управление на Синдром на раздразненото черво при възрастни (Препоръки за прием на пробиотици);
3. Harvard Health Publishing, Изследвания на Харвардското медицинско училище за чревния микробиом, имунитета и ролята на броя КОЕ (CFU) в добавките;
4. Journal of Gastroenterology and Hepatology, Мета-анализи за ефекта на Bifidobacterium lactis при хроничен запек и нарушена чревна микрофлора;
5. Европейска агенция по безопасност на храните (EFSA), Научни становища относно бионаличността на синбиотици и ензими във ферментиралите храни.