Щитовидната жлеза е малък орган с пеперудена форма, който изпълнява важни функции, свързани с хормоналния баланс, метаболизма и производството на енергия, нужна за функциониране на всички системи в нашия организъм.
Тиреоидит на Хашимото е едно от най-честите автоимунни заболявания, от които страдаме днес. При това състояние имунната система погрешка атакува клетките на щитовидната жлеза, което води до хронично възпаление и постепенно намаляване на нейната функция. В резултат нивата на хормоните T3 и T4 спадат, а TSH (тиреостимулиращият хормон) се повишава в опит да компенсира намалената активност на жлезата.
През последните години все повече внимание се обръща на ролята на храненето при Хашимото. Множество пациенти и специалисти споделят, че подходяща диета може да подпомогне контрола на симптомите, да намали възпалението и дори да подобри лабораторните показатели при автоимунното заболяване. Един от най-дискутираните лечебни подходи е въвеждане на безглутеновата диета. Помага ли тя наистина за контрол на състоянието?
Каква е връзката между Хашимото и консумацията на глутен?
Глутенът е белтък, който се съдържа в пшеницата, ечемика и ръжта. При хора с непоносимост или повишена чувствителност той може да предизвика имунна реакция и възпаление в червата. Дори при липса на класическа целиакия, някои хора с Хашимото показват чувствителност към глутен, като след консумация на зърнени храни се наблюдават подуване, умора, мозъчна мъгла и влошаване на симптомите на хипотиреоидизъм.
Причината за реакциите вероятно се крие в явлението „пропускливи черва“. Когато чревната бариера е нарушена, непълно разградени частици от храната и токсини могат да преминат в кръвоносния поток, където активират имунната система. Това води до засилване на автоимунната реакция и образуване на антитела не само срещу глутена, но и срещу тъканите на щитовидната жлеза. В този контекст, изключването на глутена може да намали натоварването върху имунната система и да подпомогне възстановяването на чревната бариера.
При някои пациенти с Хашимото, спазващи безглутенова диета за период от 6 до 12 месеца, се наблюдава намаление на антителата срещу тиреоглобулин (TgAb) и тиреопероксидаза (TPOAb) – основните маркери за автоимунно възпаление на щитовидната жлеза. Освен това, участници в изследванията съобщават за повишаване на енергията, по-добра концентрация и стабилизиране на телесното тегло.
Въпреки това медицинската общност не счита безглутеновата диета за универсално решение при тиреоидит на Хашимото. При част от пациентите не се наблюдава съществена промяна в нивата на TSH, T3 и T4, което означава, че ефектът е строго индивидуален и зависи от състоянието на червата, наличието на други хранителни непоносимости и цялостния начин на живот.
Как да приложим елиминационна диета?
За някои хора с автоимунното заболяване е полезно въвеждането на елиминационна диета. При нея за определен период се изключват потенциално възпалителни за организма храни – глутен, млечни продукти, соя, захар и преработени храни. След това същите продукти постепенно се въвеждат отново, за да се проследи реакцията на организма. Този подход помага да се идентифицират индивидуални дразнители, които влошават възпалението.
За да е най-ефективна тази диета, е препоръчително да се направят изследвания за степен на непоносимост (и алергии) към различни групи храни. Резултатите ще насочат по-точно върху кои продукти трябва да се съсредоточи елиминационната диета при хора с Хашимото. Според степента на непоносимост, отчетена в резултатите, може също да се видят обективни препоръки за продължителността на изключващия режим - обикновено между 6 месеца (при ниски показатели за непоносимост до 1,5 години при високи такива).
Още съвети за хранене при Хашимото
Освен избягването на глутена, диетата при Хашимото трябва да е богата на антиоксиданти, витамини и минерали, които поддържат функцията на щитовидната жлеза и имунната система:
- Селен (съдържа се в бразилски орехи, яйца, риба) – намалява автоимунното възпаление и антителата;
- Цинк (намира се в месо, тиквени семки, бобови) – участва в синтеза на T3 и T4;
- Витамини D и B12 – често дефицитни при автоимунни заболявания. Налага се набавянето им чрез прием на висококачествени хранителни добавки с високоактивни биологични формула на съединенията;
- Омега-3 мастни киселини (в риба, ленено семе, орехи) – потискат възпалителните процеси, подобряват храносмилането и енергийния метаболизъм в тялото.
Всички преработени, изкуствено подсладени, пържени, мазни и тлъсти храни са враг на пациентите с Хашимото. Лечебната диета освен изключваща възпалителни агенти, трябва да бъде богата на фибри и антиоксиданти, които естествено се борят с възпалителните процеси и дисбаланса на хормони в тялото.
Разбира се, най-добрият подход е индивидуален – под ръководството на ендокринолог и диетолог, които могат да адаптират лечебната диета според нуждите, лабораторните показатели и реакцията на организма. Така храната може да се превърне не просто в източник на енергия, а в мощен инструмент за поддържане на здравето при страдащите от Хашимото.
